世界卫生日宣传活动——“控制高血压”
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每年的4月7日是世界卫生日World Health Day ,旨在引起世界对卫生、健康工作的关注,提高人们对卫生领域的素质和认识,强调健康对于劳动创造和幸福生活的重要性。1948年,第一届世界卫生大会要求建立“世界卫生日”以纪念世界卫生组织的诞生。自1950年以来,每年于4月7日庆祝世界卫生日。每年为世界卫生日选定一个主题,突出世卫组织关注的重点领域。
高血压是导致心脏疾病、中风、肾脏疾病和糖尿病最大的独立死亡危险因素,是最常见的心血管病,是一种全球性的流行病,是全球范围内的重大公共卫生问题。全球每年有700万人死于高血压,15亿人受到高血压的影响。目前,我国有高血压患者2亿多人,每年增加1000万人,超重、肥胖者分别有2.4亿和7000万人。但高血压人群的知晓率、治疗率、 控制率均较低,分别为30.2%, 24.7%, 6.1%。同时高血压的常见心脑血管并发症(脑卒中、心脏病)是导致居民死亡的第一病因,约占居民总死亡的40%。据2002年卫生部组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,天津居民患病率高达37.6%,以高血压为首的慢性非传染性疾病患病率仍在增加,慢性非传染性疾病是我国城乡,尤其是大城市的主要疾病负担,在大城市慢性非传染性疾病的疾病负担高达80%以上。
1984年起,天津市开展了全市范围高血压发病监测工作,通过高血压发病率报告为制定高血压防控政策提供依据。2007年起,天津市政府出资为城乡百姓免费提供18项基本公共卫生服务项目,将高血压患者健康管理作为基本项目之一。社区卫生服务中心和乡镇卫生院为35岁及以上常住居民实行门诊首诊测血压,对于 确诊的高血压患者纳入社区健康管理,建立健康档案,每年进行至少4次面对面随访和1次健康检查,根据患者血压控制情况,开展针对性用药指导和健康教育。截至目前全市社区累计管理高血压患者74.12万。在全市各区县组织开展了高血压病人的规范化管理,通过高血压自我管理小组活动,在责任医生的指导下以小组讨论的形式进行自我管理技能及高血压相关知识的学习。此外,天津市积极通过各种途径进行高血压防控宣传,每年向全市居民发放几十万份的高血压健康宣传折页,在全市各区县全民健康生活方式示范社区、示范单位、示范餐厅及示范食堂内张贴宣传海报,利用每年全国高血压日举办专家讲座、义诊咨询等大型宣传活动。
通过上述工作的开展,提高了群众对高血压危害的认识、普及防治高血压知识,增强对 高血压的知晓率和控制率起到了积极的指导作用。据2012年调查结果,我市接受社区高血压健康管理人群的血压控制率达到41.36%,高脂摄入知晓率和改善率分别达到82.62%和90.59%,高盐摄入知晓率和改善率分别达到85.77%和90%,饮酒和吸烟改善率分别达到83.04%和68.67%,城乡居民健康行为方式明显改善。
专家提示,虽然高血压对健康危害严重,但良好的生活方式就有明确的降压效果,如肥胖者体重减轻10千克,收缩压可下降5~20 mmHg;膳食限盐(食盐<6克) ,收缩压可下降2~8 mmHg;减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压分别下降6mmHg和3mmHg;规律运动和限制饮酒均可使血压下降。因此,居民应养成健康的生活方式,包括坚持合理饮食(低盐少油)、适量运动(每周运动3-5次,每次30分钟以上中等强度运动)、戒烟限酒(成年男性每天酒精量不超过25克,女性不超过15克),保持正常体重(BMI范围 18.5-24)。除此之外还要定期测量血压,以便早期•发现高血压。正常成年人至少每两年测量一次血压,35岁以上成人提倡每年第一次去医院就诊时测量血压,高血压易患人群(血压130-139/85-89mmHg)每六个月测量一次血压。